在不孕不育这件事上,旧时观念都会认为是女性问题,但随着科学技术发展,男性精子问题也占有一定因素,例如男性精子DNA完整性也可能会导致不孕。
CEF泰国试管婴儿医生在面对反复自然流产和长期不明原因不育的患者夫妇,会检测男性的精子DNA碎片指数(DFI),男性看到DFI高就会恐慌,如果精子碎了还能有有自己的孩子吗?
CEF泰国试管婴儿:什么是精子DNA碎片?有什么影响?
精子DNA碎片指数(DFI)有很多不同的检测方法,常见的有:精子染色质结构分析法、精子染色质扩散试验、彗星试验等。拿我们实验室所用的染色质结构分析法来说,在用荧光染料对精子进行染色后,没有DNA损伤的精子发出绿色荧光,有DNA损伤的精子发出红色荧光,再通过流式细胞仪检测不低于5000个精子的荧光信号。计算公式为:DFI=发出红色荧光的精子/发出红色荧光+发出绿色荧光的精子,比如这份精液样本中500个精子发红色荧光,4500个精子发绿色荧光,则DFI=500/5000*100%=10%,意味着这份精液中10%的精子有DNA损伤。
精子在形成过程中,异常的精子凋亡,精子染色质组装过程有缺陷,以及氧化应激等等均可能会导致精子DNA碎片比例增加。自然情况下,精子DNA碎片可能来源于生精过程中的任意阶段,也可能来源于男性基因转录过程。如果这段时间男士发生了感冒发热、疾病、接触了有毒的物品,精子DFI就会升高,病好了DFI就会慢慢恢复,如果持续很高,这精子就实在不怎样了。通常我们认为当男性精子DFI30%时,正常妊娠率会降低。
二、精子DNA碎片指数与精液参数的关系
CEF曼谷根据数据显示,精子DFI与精子质量相关,严重少弱精子症的患者精子DFI往往也是很高的哦。
三、精子DNA碎片指数是否会影响精子的染色体核型
有文献指出在自然妊娠条件下,反复自然流产夫妻中男性的DFI高于正常人群。不过,精子DFI异常升高是不是意味精子的染色体异常率增加,这个目前仍没有准确的定论。
四、精子DFI异常影响胚胎的质量吗
受精过程中精子携带着父方的遗传物质进入卵子,因此精子DNA任何形式的损伤都可能影响胚胎着床及整个妊娠过程。
部分前期的临床数据显示,在辅助生殖治疗周期中,精子DNA碎片指数高,往往其受精率和优质胚胎率也是降低的,自然流产率会增加。但也有研究认为卵子的修复能力能够修复部分精子DNA损伤。另外,试管婴儿技术实验室对精液的处理也会筛除大部分DNA损伤的精子,从而降低对胚胎质量的影响。当精子DFI30%时,一般认为未影响到体外受精的受精率及优质胚胎率;当精子DFI30%,超越了卵子的修复能力,就可能会影响到胚胎的发育潜力。
五、精子DNA碎片指数高怎么办?
虽然精子DFI异常是否会影响胚胎的质量及临床结局尚没有明确定论,但CEF曼谷医生依然希望做些力所能及的努力去改善精子质量从而降低精子DFI。
CEF泰国试管婴儿医生温馨提示,改善精子DNA碎片指数高可以从以下事项做起:
1、戒掉不良习惯,例如吸烟喝酒,泡温泉。
2、减少接触化学物质。
3、饮食健康。
4、及时备孕,男性高龄也是精子DNA碎片指数增加的重要因素。
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