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来源:http://www.zhcedu.com  日期:2023-02-06
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接受IVF治疗的患者都熟知,优质、高等级胚胎是增加试管助孕着床率和妊娠率的关键要素,所以在胚胎的养育成功后,生殖专家都会为患者挑选质量很好的胚胎来做移植,以保障单次性周期的成功。当然,在挑选胚胎的过程中,一旦发现胚胎碎裂高、细胞不均称、形态不正常等情况都会提前告知患者,做好心理准备。

那么,在高端生殖医学上,高质量胚胎的标准是什么?胚胎碎片率高怎么回事?要怎么解决好?

胚胎碎片的定义分析

在胚胎的养育过程中,细胞内的一些“废物”,即胞浆结构会以大小不一的圆球性、椭圆球形或不规则形状被胚胎自身的发育机制排出,且不存在任何的DNA结构也没有染色体结构;因其形状犹如碎片,所以医学上称之为胚胎的碎片,是胚胎细胞凋亡的一种象征。

美国生殖专家说,因自身基因损伤或体外等不良环境的影响,胚胎会激活并启动DNA修复的自我保护机制,排出对机体有害的细胞成分,引起碎片的生成。毫无疑问,相比于正常形态的胚胎,碎片率过高的胚胎,其胚胎的发育潜能与着床能力受影响是必然趋势,同时胚胎细胞异常率也显著增高。

赴美试管,怎么挑选高质量的胚胎?

美国作为发达国家,具有先进的技术和高端的医疗设备,促排用药、胚胎养育、胚胎选择等各方面自然也是与其国家与众不同的。

全美试管助孕成功率居翘楚位置的医疗集团创建到至今已过31年之久,这31年来,在先进技术和高端设备的扶持下,已经帮助了数千万不孕不育患者用生殖专家精心挑选而来的优质胚胎成功实现生育梦想,让该医院成为中国乃至全世界不孕不育患者较为青睐的圆梦之地。

现在大家一起来看看美国生殖专家是怎么挑选优质胚胎的?

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1.看胚胎发育速度

正常胚胎都按照一种生长速度来发育,也就是说在受精卵置于特殊培养皿中后算起,第几天胚胎应该发育成什么状态,发育到这个状态的速度不可太慢。

比如说,正常的囊胚形成需要105~110个小时(也就是精卵结合受精后开始培育的第5天~第6天),如果培育超过第6天还没有形成囊胚的话就会被弃之。所以,在美国试管助孕周期中,生殖专家会先根据胚胎的发育速度来进行高质量的胚胎的挑选,把一些发育迟缓的胚胎剔除出移植可考虑范围。

2.观察胚胎的形态

正常情况下,胚胎的每个细胞大小都一致,形状相似及都为轴对称,碎片体积少于总体5%,则意味着该胚胎是植入的理想目标。当然针对胚胎的碎片问题,25%以下也是可以列入移植行列的,但当胚胎碎片率在50%以上则是完全不可以用于移植了。

3.看胚胎的遗传物质

从胚胎的形态、发育速度、碎片率来评选出优质的胚胎,依旧未能解决胚胎是否存在染色体异常或基因缺陷的问题,所以在美国还会用到PGS/PGD这项技术,来对移植前的胚胎进行染色体异常分析和基因诊断,可以保障高成功率,更可剔除274种遗传病对胎儿的侵犯。

胚胎碎片率高的原因分析

1.精卵质量方面

精卵质量的好坏都直接关乎着胚胎质量的好坏,美国生殖专家说,当精子DNA损伤超过卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时,就会导致胚胎碎片增多,影响胚胎的质量,但这种情况在发生率是很低的。

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主要原因是梦美完善的就医体制和国家法律下,任何患者都可以采用ICSI技术来受精,即事先通过检测精子DNA损伤并优选无损伤的单条健康精子用于受精,这对优质胚胎的获取具有非常重要的意义。

当然,女性所排出的卵子不够优质,受精后也容易带来碎片率较高的胚胎。碎片率高伴有质量堪忧等问题的胚胎被植入后,往往都会带来流产、胎停、甚至畸胎等不良问题。

所以在试管助孕前,夫妻双方遵医嘱调养身体至关重要,比如戒烟酒、保持愉快的心情、适当的体育锻炼、注重营养的均衡(保持高蛋白的摄入、杭氧化类水果蔬的食用),女方还可以服用辅酶Q10来提高卵子质量;男宝胶囊则对男方精子质量的提升有所帮助。

2.胚胎的培养环境方面

由于胚胎是放置于人为控制的培养环境中进行培育的,所以除了精卵质量方面影响胚胎质量之外,人为所操控的培养环境是否符合胚胎养育的需求也是至关重要的。

医院胚胎实验室设备滞后、技术缺陷等带来的大都是胚胎活性低、碎片率高等问题,所以试管助孕还需要选择正规、专业一点的生殖中心。美国具备3所独立的胚胎实验室,每所实验室都引进囊胚保温箱等高端设备,且有临床经验丰富的生殖专家为胚胎提供与母体环境相一致的培养液,降低胚胎碎片的形成。

怎样判断试管婴儿优质胚胎?

回复: 试管婴儿技术的重要优势之一在于可以选择优质胚胎。优质胚胎是提高成功率的关键,所以如何选择优质胚胎就显得尤为重要。<br/>-<br/>在临床上,我们是这样对胚胎进行分级的。<br/>一、卵裂期胚胎<br/>目前,国内外上普遍采用<br/>形态学评分方法对胚胎进行评分。我中心采用的胚胎评分方法,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级,依次分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。级别的好坏,依次是Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级。此外,胚胎的发育速度(即细胞数)也至关重要,理想的胚胎发育速度,取卵后第三天应为6~8细胞。随着胚胎细胞数和级别的下降,胚胎发育潜能下降,移植后怀孕的几率降低。<br/>二、囊胚<br/>目前,囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6<br/>期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级,B级优于C级。因此,同是4期的囊胚,分级4AA4AB4BB4BC4CC。<br/>目前试管婴儿生殖医院对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。

什么是试管婴儿优质胚胎?和试管婴儿成功率有什么关系吗?

回复: 做试管婴儿成功率?试管婴儿已经成为治疗不孕不育的有效手段,但是患者要知道这个并不是成功率百分之百,虽然经过三十年的发展已经稳定很多,但仍然存在一些因素影响试管婴儿的成功率,那么,做试管婴儿成功率?看下介绍。<br/><br/>\u3000\u3000做试管婴儿成功率不是百分之百的,有的人做一次试管婴儿就能成功怀孕了;但是有些人已做很多次试管婴儿,仍然没有办法成功,甚至需做到3-4次才会成功。<br/><br/>\u3000\u3000专家指出,育龄夫妇双方正常的情况下,一个月受孕的机会只有18~20%。而试管婴儿的妊娠率要高得多。一般每次临床妊娠率在45~50%左右,尽管是这样,但仍有部分病人未能受孕。对未受孕者,如有冷冻胚胎,可以再行冻胚胎移植。专家指出,年龄、卵巢状况、卵子和胚胎质量以及遗传背景、盆腔环境、内分泌水平、不孕原因等方面都会影响试管婴儿的成功率。<br/><br/>\u3000\u30001、卵子质量:女人年龄越大,卵子质量就越差。超过35岁,卵子质量开始下降,超过38岁成功率不到50%,成功率会打折。<br/><br/>\u3000\u30002、胚胎质量:胚胎质量是影响试管婴儿成功率的重要因素,优质胚胎容易成功,质量差的胚胎不容易成功。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。<br/><br/>\u3000\u30003、胚胎移植:是试管婴儿成功的要件之一,适当的将胚胎放在容易着床的位置,容易增加成功率。<br/><br/>\u3000\u30004、子宫内膜容受性:子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。胚胎植入后要充分的卧床休息,以增加着床率。</p>回复1: 高质量的胚胎需要优质精子与优质卵子配合完成,经过PGD、PGS检测,等级高的胚胎就是优质胚胎,和试管婴儿的成功率有很大关系的。</p>回复2: <p>试管婴儿多数的失败是由于胚胎本身染色体的异常引起的,夫妻染色体异常,会使胚胎长到一定的阶段就停止,即使是年轻的女性做试管婴儿重复的失败机会也是很高的。<strong>福铭·美国试管婴儿</strong>专家认为如果在植入前能够为一个或者两个细胞做检查,就可以清理胚胎着床失败的原因\xa0。选择好的胚胎会对提高试管婴儿的成功率起到至关重要的作用。\xa0</p></p>回复3: <p>试管婴儿绝大多数的周期中,由于超促排卵,会产生多个胚胎。<strong>美国福铭·试管婴儿</strong>专家为提高活产率、减少多胎妊娠率,一般选择1-3个最好的胚胎进行移植。多余胚胎被冷冻保存。选择好的胚胎会对提高试管婴儿的成功率起到至关重要的作用。</p><p>试管婴儿胚胎选择最常用的方法为形态学评估,但依据形态学筛选后适合移植的胚胎不超过总数的35%。</p></p>

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