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试管婴儿前期检查项目包括哪些?对于试管婴儿这种辅助生殖技术会有很多术语,其中“进周”是一个很常见的术语。进周指的是前期检查、建档结束后,便进入了降调节阶段。在降调节开始的那一天就称之为进周,进周也就是进入本次试管婴儿周期,医生通过年龄、前期检查的各项数据来综合判断患者的卵巢功能,再来决定患者使用哪种方案。在进入试管婴儿周期(进周)前,术前检查是一项必不可少的工作。那试管前的检查有哪些?前期有哪些需要准备呢?今天,就为大家带来这方面的介绍,希望对大家有所帮助。
对于准备通过试管婴儿助孕的夫妻双方来说,前期的检查是不可缺少的,检查结果可以准确的反映出患者卵巢功能、卵巢对促排反应的最佳指标以及精子DNA对胚胎质量的影响,医生可根据这个结果来制定个性化的治疗方案,有效提高试管成功率。
生殖中心制定的一整套“试管婴儿”前的常规检查,这些项目涵盖了夫妇双方遗传、内分泌、感染、流产风险等方面的筛查,都和试管婴儿的成功和安全有关。
试管婴儿前期检查项目包括哪些?详细是怎样?
女方常规检查
1、月经第23天的血清FSH、LH、E2、T、PRL
意义:了解你的卵巢的内分泌基础状态和储备功能。
2、月经第12天起B超检查。
意义:了解你子宫、卵巢、盆腔、卵泡和内膜发育的基本状态。
3、女方全套,包括:
抗苗勒氏管激素(AMH)
意义:了解卵巢的基本储备
抗精子、抗子宫内膜抗体,抗弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒抗体,支原体和衣原体,输血前8项(包括乙肝两对半、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)等。
意义:大致排除你的病毒、病原微生物、寄生虫的感染历史和现状
抗磷脂抗体
意义:了解你的自身免疫状态
4、血常规、凝血五项、生化全套、甲功五项。
意义:了解你的一般健康状况
5、染色体核型分析,ABO血型和RH血型
意义:了解你的遗传背景
6、心电图
意义:排除明显的心脏疾病
7、阴道清洁度
意义:排除阴道炎
8、宫颈细胞学检查即TCT
意义:排除你的宫颈病变
男方常规检查
1、精液分析,包括精液常规、精子穿透试验、顶体酶、果糖、抗精子抗体(血和精液)、支原体和衣原体、及精子形态分析等
意义:了解精子的一般功能
2、男方不育者须检查染色体、ABO和RH血型、精子发生基因
意义:了解您的遗传学背景,精子发生异常的基因异常
3、肝功能、输血前8项(包括乙肝两对半、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)
意义:了解您的一般健康状况和病毒感染史
4、男科体检
意义:排除男性生殖器和全身的发育异常,和体格情况
注:①最好带上以前所有的检查及治疗的病历记录及化验结果,以避免不必要的重复检查,缩短就诊时间,减少费用。②以上检查是相对常见的内容,供大家参考,具体检查项目要以医生的实际建议为准。③对于检查中的异常情况给予相应的治疗后再开始进周促排卵。特别是对于肥胖或超重的患者,建议调整体重后再开始促排卵。
各个生殖中心的检查项目大同小异,主要就是排除感染性疾病及妊娠禁忌证,同时对双方的生殖能力进行初步评估。若有更多关于试管婴儿术前检查的疑问,可以点击在线咨询获得更多帮助。
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正常情况下,人体各种激素是处于平衡状态的,若因某种因素打破这种平衡,那么就会造成内分泌失调,从而引起多毛、肥胖、肌肤恶化、脾气暴躁、妇科疾病等相应的临床表现。所以,不管是妇科疾病的检查还是试管助孕,激素六项是一项非常重要的检查。激素六项具体有哪些呢?其临床意义是什么?什么时候检查效果较为理想?
激素六项的具体项目解读
1、促卵泡生成激素(FSH)
FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,主要成分是糖蛋白,作用于卵巢内的卵泡发育和成熟。
正常的育龄期女性,如果FSH值保持在4-6.8IU/L,那么则说明此时卵巢产生卵子的能力是很强的;但当FSH值10~15IU/L,则说明卵巢功能趋于衰退迹象,对外源性给予促性腺激素反应性低,通过需要大量的FSH才能促使多颗卵泡发育成熟,供给试管所需;如果FSH数值超过40IU/L时,那么在临床上则表示女性卵巢功能衰竭,无法产生健康的卵子。
所以说,FSH数值的检测对试管助孕而言具有重要的临床意义,其数值越高,试管助孕成功率就会越低。
2、促黄体生成素(LH)
其也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要作用就是促使成熟卵泡排卵,在FSH协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。因其受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,所以该数值会随血清中雌、孕激素的水平变化而变化。
正常情况下,LH数值保持在4.8IU/L为理想值,一旦低于这一标准,对日后IVF周期取卵会有一定的影响。美国梦美生命专家说,LH不但可以用于促排监测排卵,结合FSH数值,还可以提前预知中枢性或卵巢性闭经。如:LH和FSH40IU/L则表示女性卵巢性闭经,即绝经;FSH和LH均﹤5IU/L,则表示女性有下丘脑或垂体性闭经,如席汉综合征。
所以说,FSH、LH无论是双高还是双低,对IVF助孕周期都是会有一定影响的,建议患者应引起足够的重视。
3、雌二醇(E2)
雌二醇由卵巢的黄体分泌,主要功能是促进宫腔内膜发育和女性第二性征的发育等。临床上,E2数值保持在25~50pg/ml是正常的,如果早卵泡期(月经期)E2数值大于100pg/ml则表示女性卵巢功能欠佳,对促排药物反应低。
4、孕酮(P)
孕酮也是一种由卵巢黄体分泌的激素,其主要作用是抑制宫缩,使宫腔内膜从增殖期转变为分泌期,为后期IVF胚胎的着床和妊娠做足准备。正常情况下,孕酮在排卵前始终维持在低于2ng/ml的低水平状态,排卵后黄体会逐渐分泌大量的孕激素,让孕激素达到高水平且持续10~14天,而这期间又称为黄体期。
在这期间若经检测发现血P值偏低,则提示该女性可能有黄体功能不全的情况,日后IVF周期遇获卵艰难或者移植后流产的可能性非常大。
5、睾酮(T)
睾酮的监测主要用于了解卵巢内的卵泡发育,正常情况下T值为0.29±0.14ng/ml属于正常,一旦T值过高,高睾酮血症引起的可能性就会很大,一般超过0.7ng/ml时,会有小卵泡竞争性发育迟缓或完全不发育等临床表现。
6、催乳素(PRL)
催乳素又称泌乳素,由泌乳滋养细胞分泌的一种单纯蛋白质激素,主要功能是促进乳腺发育、乳汁的生成和排出。
一般而言,在非哺乳期,育龄女性血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。一旦高于1.0nmol/L即可大致判定为高催乳症,而医学上认为LH及FSH的分泌受催乳素的影响,催乳素越多,就越会抑制LH及FSH的分泌和释放,继而抑制卵巢功和排卵,进而大大降低试管助孕的成功率。
激素六项检测的临床意义解析
一般而言,激素六项检测是能够让医生熟知女性机体内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病,以便拟定诊治方案和试管成功率的评估。美国梦美生命生殖专家说,对于高龄的女性来说,其机体内分泌系统出现紊乱的几率很高,且随着自身经血的减少至绝经,卵巢功能会趋于下降趋势,直至衰竭,卵子质量也大大降低,自然激素六项的检测就显得尤为重要了。
激素六项检测的理想时间段分析
由于人体激素水平呈周期性变化,所以美国梦美生命专家建议患者在月经来潮的第二或第三天进行激素六项的检查(国内大部分生殖医生认为月经后5天内检测都没有问题,但在美国是不允许这样操作的,因为经期后的第4天起机体内分泌会有改变,这会大大降低数值指标的正确率)
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