由于生活环境的影响,越来越多怀孕的女性都发生过自然流产,甚至是多次的自然流产,医学上把3次以上的自然流产就成为,习惯性流产。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫及夫妻血型不合等。在排除男方精液质量异常的前提下,女方对上述病因进行检查,对患者来说,耐心等待、配合检查就非常重要。
为什么会得习惯性流产?
张教授认为,复发性流产原因很复杂,常见的有两种,一种是发生在12周以前的早期流产,一种是发生在12周以后的晚期流产,而造成流产的原因主要有以下几种:如遗传因素、免疫性紊乱、内分泌紊乱等,其他的如子宫畸形等。最常见的是12周以前的复发性流产,这种复发性流产的原因,大概分类一是遗传因素,夫妇两人的染色体有问题或者是胚胎的染色体问题,这种遗传问题是自然淘汰,没有治疗方法。二是免疫性紊乱,很多不明原因的复发性流产是因为免疫因素引起,这种治愈率挺高的。三是内分泌紊乱,例如糖尿病、甲状腺功能疾病、妇科的多囊卵巢综合症等等,这些治愈率也比较高。四是还有一些解剖关系,例如子宫内膜粘连、子宫畸形等,解剖因素引起的流产多数是晚期流产,但也有少数可以引起早期流产。所以说,为什么有些人可以正常生育,有些人却得到习惯性流产?就是因为这些人有了前面所说的紊乱或者疾病,就会得复发性流产。然而,复发性流产的发生率不是很高,发生三次流产大概1%,发生两次流产大概5%,发生一次流产的就是偶发性流产发生率达到30%。
心理压力过大也会引起习惯性流产
张教授指出,心理因素跟复发性流产的关系已经得到很多研究的证实。首先,有复发性流产的人本身心理素质就差,不良心理状况比较多,流产多次心理压力会大,性格和脾气更加变得不健康,造成恶性循环。在国外复发性流产的患者会找心理医生进行咨询,在国内由于心理医生比较缺乏,所以他建议医护人员和家属对于复发性流产病人要进行心理疏导和心理安慰,这样会有效果。
习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。那么习惯性流产需要检查什么呢?下面就跟着小编小编一起来看一下吧!
习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。那么习惯性流产需要检查什么呢?下面就跟着小编小编一起来看一下吧!
习惯性流产需要检查什么
免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而容易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。
解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩张器等检查。
内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。
遗传检查:目前遗传检查做得比较多的是夫妇染色体检查,基因检查相对困难一些,所有患者都要进行染色体检查。
血栓前状态诊断:作为国内率先提出凝血前状态与习惯性流产有关的第一人,张教授指出,血栓前状态的诊断需要对患者凝血功能进行检查,凝血功能检查相当复杂,目前能做的检查还只是凝血功能全貌的冰山一角,加上凝血功能检查费用较高,目前医院开展的检查项目还比较有限。
病原体感染的检查:虽然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,但张教授提到,习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。必须在再次怀孕前对生殖道进行有关病原体方面的检查,了解有无微生物感染,并给予相应的治疗。
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