全球多个国家的指南指出，子宫内膜异位症是一种慢性病，发病率高、术后复发率也高，需要长期管理，尽可能减少手术次数。既然要长期管理，我们就得优先选择疗效有保障、全身副作用小的药物。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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今天我们来聊一下适合内异症长期管理的几大常用药：曼月乐环、地诺孕素片、口服短效避孕药和GnRH-a，哪一种才是更好的选择呢？r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
环内含有左炔诺孕酮，一次放置，5年有效，每天在宫内局部缓释孕激素20g，形成子宫局部高浓度的孕激素环境，强力抑制内膜增殖，对内异症病灶也能起到一定的抑制作用。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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曼月乐环形成的药物浓度自子宫内膜向外逐步递减，内膜：肌层：血清药物浓度比值=100000：1000：1。所以曼月乐环对内异症病灶的抑制效果，也随着病灶与宫腔内膜的距离增加而降低。也就是说，当内异症病灶局限于子宫或离子宫非常近时，疗效是最好的，如单纯腺肌病，或深部内异症；而当病灶远离子宫时，疗效则差些，如巧囊。腹壁内异症等。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
优势：r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❶曼月乐环是长效制剂，一次放置入宫腔，5年持续恒定释放孕激素，不需要每天口服，或每月打针。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❷曼月乐环是宫内局部起效，子宫局部药物浓度很高，而血药浓度很低，对病灶起效的同时对全身的影响很小。病人不需要为了治疗局部的内异症病灶，而全身用药。就像是身上某处的皮炎，你肯定会优先选择外抹的各种药膏，而不是每天吃口服药。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
曼月乐环的常见副作用r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❶点滴出血：单孕激素都容易点滴出血，3-6个月后会逐渐减少。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❷环位下移甚至脱落：宫内节育器在放置后有环位下移或脱落的风险。腺肌病的病人宫腔往往较大，月经量多，放置曼月乐环后相对更容易下移或脱落。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❸其它常见副反应：如放置初期可能会觉得有点恶心反胃、乳房胀痛，个别病人可能会有体重增加。这与女性使用孕激素后，身体潜意识觉得自己怀孕了，于是就好吃好睡有一定关系，所以，管住嘴是根本。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
优势r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
2019年5月，地诺孕素片（唯散宁）在中国上市，它是专为内异症研发的孕激素。由于其特有的分子结构，能够比别的孕激素更高效地抑制并转化内膜，所以只需要较少剂量就能对内异症病灶和疼痛起到明显的抑制作用。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
与GnRH-a相比，地诺孕素片不会增加骨质丢失、潮热盗汗、失眠烦躁等低雌激素带来的副作用，长期使用也不影响肝肾功能、不增加体重，它相对副反应少，长期使用安全性好。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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常见副作用r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
最常见的副反应就是服药初期会出现点滴出血。在用药的前半年，有一半以上的病人会出现不规律的出血，不过，随着用药时间延长会逐渐减少。其它较常见的副反应还有用药初期的头痛、乳房胀痛等。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
地诺孕素片对全身的内异症病灶均有效，是目前唯一一个可以长期口服，疗效确切，副作用还不多的内异症口服药。它的缺点是需要每天口服。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
优势r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
这里指的是短效避孕药，它能抑制排卵，抑制雌激素分泌，从而对内异症也有一定的疗效。它含有一定量的雌激素，所以服药期间点滴出血会少些，也不会有潮热盗汗、骨质丢失的副反应。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
副作用r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
服用复方口服避孕药的女性血栓风险会略增高，年龄大于40岁的女性本身血栓风险就会增高，所以年龄大于40岁的女性要慎用，年龄小于40岁的女性也要先排除血栓高危因素再使用，如肥胖、家族血栓史、吸烟等。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
所以，临床更多将口服避孕药用于症状较轻、年龄较小，且没有血栓风险的内异症病人。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
GnRH-a是一种针剂，通常28天注射一次，可以模拟绝经状态，对内异症疼痛和病灶的抑制效果都很显著，能快速缩小病灶。但是，用药后病人容易出现潮热盗汗、失眠烦躁等低雌激素水平带来的副作用，长期使用也会骨量丢失。所以，一般使用时间不超过半年，而且，用药期间多数需要加用小剂量的雌激素+孕激素连续联合方案，缓解低雌激素症状。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
基于上述特点，临床多将其应用于内异症症状严重，病灶大，或部分病人术后残余病灶较多，术后仍需要药物高效抑制残余病灶的病人。对于这些病人，可以短期使用GnRH-a控制症状后再续用其它副作用小一些的药物作疾病长期管理，如地诺孕素片、口服避孕药、曼月乐环等。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
总之，不存在十全十美的治疗方案，内异症药物治疗选哪种方案更好是因个人病情而异的。我们建议：r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❶子宫宫腔大小合适（通常选择子宫9cm），病灶局限于子宫（腺肌症）或者离子宫较近的病人，曼月乐环疾病长期管理的最佳选择。2018年中国避孕共识也推荐，对于内异症/腺肌病及术后的病人，曼月乐环是首选的避孕方式，因为它在高效避孕的同时还能抑制病灶，减少术后复发。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❷子宫较大较硬的腺肌症病人，曼月乐环可能就不太合适，因为容易脱落。可以尝试GnRH-a打3-6针后，待子宫变小再放置曼月乐环。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❸病灶散在整个盆腔，波及卵巢的病人，比如卵巢巧克力囊肿，这种情况下局部起效的曼月乐环可能就不是最佳选择了，因为它对远离子宫的病灶可能会药物浓度不够而导致疗效不佳。这时，全身用药可能更好，如地诺孕素片。而对于年轻、病程短症状轻、且无血栓风险的病人，口服短效避孕药也是不错的选择。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❹病情严重者，或手术较困难、术后残余病灶较多的病人，术后预防复发者，GnRH-a可以短期内使用快速缩小病灶，然后再换用地诺孕素片、短效避孕药或曼月乐环。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❺对于内异症的治疗，能局部用药控制症状的，尽量不全身用药；能选择长效制剂的，我们尽可能不选择短效每天口服的方案。但如果局部长效方案行不通，那么口服药中我们就尽可能选择副反应最少的。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
内异症的治疗是妇科领域的热门研究方向，我们相信新药会层出不穷，新药的发展方向一定是疗效越来越好，副作用越来越少，内异症的治疗会越来越有希望。r5U育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
糖尿病能够试管吗
您这种状况假如操控血糖正常的话，是能够做试管婴儿的。糖尿病人饮食疗法：（1）山药。适用于糖尿病患者。（2）陈粟米饭。适用于糖尿病患者。（3）菠菜银耳汤。适用于消渴病口渴多饮、大便秘结者。（4）鹿茸。医治糖尿病并发皮肤疮疖有用。（5）白僵蚕研末。适用于各型糖尿病患者。（6）黄精首乌枙子酒。适用于各型糖尿病患者。（7）兔肉汤。适用于医治糖尿病口渴多饮、消瘦患者。（8）猪胰蘸山药末。适用于糖尿病肺胃阴虚者。（9）猪胰玉米须汤。适用于糖尿病口干口渴者。（10）鸽肉银耳汤。适用于各型糖尿病患者。（11）鸽肉山药玉竹汤。适用于糖尿病阴虚者。糖尿病人日常食谱与正常人的饮食没有太大的不同；但要有必定的规律性，不能像正常人吃饭那样随意；饮食疗法不是一了百了的事，需求天天履行，长期不懈地坚持下去，才干见到作用。
男方有糖尿病血脂高做试管能够把这些遗传病给挑选掉吗
说的状况是男方有糖尿病，并且有血脂偏高，这个年龄段仍是十分罕见的。方才说的这些遗传性的疾病，只能说可能性很高，假如今日试管婴儿筛查也很难彻底去除去。
糖尿病能做试管婴儿吗？
能够做试管婴儿，但条件是血糖要操控安稳。在做试管婴儿之前，两个人都需求承受查看，时刻上可能要两个月左右。在这期间，的饮食必定要操控好，含脂肪量多的，含糖量高的少吃，每天都要监测血糖，每天的药物要准时按量的吃，不要随意更改用量，假如怀孕了，后期必定要注意监测血糖。
糖尿病预备做试管婴儿糖尿病需求查哪几项
假如自身就兼并了，有二型糖尿病，需求去监测的血糖和胰岛素的水平了，其他的试管婴儿之前还要做许多查看，有糖尿病，仅仅增加了监测血糖能够导素的水平
黑龙江七台河当地虽然医疗机构众多但目前并没有可开展辅助生殖技术的医院，所以当地并没有做试管婴儿，而这里为了便于大家跨省市助孕求子，详细的为大家介绍下国内成功率及费用明细。
七台河能不能做试管婴儿
七台河做试管婴儿多少钱因为七台河市内并不能做试管婴儿，所以当地的姐妹就只能到其他城市做试管，个中除了做试管婴儿的医疗费用外，还会涉及到食宿出行的费用，具体明细如下：
七台河做一次试管婴儿多少钱
网友：“刚才没事算了从一开始检查到现在的费用，已经用了38611.49元......还没移植呢？就用了那么多，加上移植和试管期间的车费吃的住的，五万多吧！！！唉！”
网友：“我进周期前检查花了大概3万，单纯取卵日那一天医院通知存四万五，然后移植日通知存5200，移植前检查什么的花了2000。总共下来目前已经8W多了，没有算交通和食宿。”
国内做试管婴儿的费用明细
可见试管婴儿根据地区差异和医院不同收费是不一样的，大概几万左右。如果是第三代相对来说成功率会比一二代高很多，而且可以选择性别这一块优势，价格也差不多8万到10万不等。
一般中国做一代或者二代试管费用大概3-4万，三代试管5-6万；去东南亚国家基本做三代，费用在10-15万左右，去美国在20-30万左右。
哪里能做试管婴儿据了解，七台河目前的七台河市人民医院、七煤集团总医院、勃利县妇幼保健等，都没有获得开展辅助生殖技术资质，并且据当地的姐妹的反馈目前七台河市暂时还不能做试管婴儿，有此需求的姐妹只能到其他有条件做试管的城市。
做试管婴儿成功率网友：做试管婴儿成功与否主要取决于有没有好的卵子、胚胎及子宫内膜环境，而这些都要看女性的身体状况如何。此外，30岁~35岁是做试管婴儿的最佳年龄，超过40岁之后试管婴儿的成功率就会下降。
网友：试管婴儿成功率一般是30%-40%样子，国内三甲医院都差不多的，尽管如此也是不孕不育最佳的治疗方式，毕竟是人工辅助怀孕呀！
网友：试管婴儿成功率是和很多因素有关的，其中最重要的还是自身身体素质因素。花费上，一般的话是三到五万。
黑龙江省试管医院大全
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